LAZER TEDAVİLERİ

Lazer Tedavileri

Lazer epilasyon, son yıllarda kadın ya da erkek pek çok kişi tarafından tercih edilen ve vücuttaki istenmeyen tüy veya kılların uzaklaştırılması adına uygulana kozmetik bir girişim olarak karşımıza çıkar. Dermatoloji alanında en hızlı büyüyen alanlardan biri olan lazer epilasyon, aynı zamanda oldukça etkili sonuçları olan bir uygulamadır.

Kıl Folikülünün Anatomisi ve Fizyolojisi

Kıl folikülü, genel olarak bakıldığında hormonal açıkan aktif ve bunun yanında programlanmış şekilde özel bir büyüme süreci gösteren karışık bir yapıdır. 3 farklı kıl tipi bulunur ve bunlar Lanugo, vellus ve terminal olarak karşımıza çıkar.

Her bir kıl tipinin yapısını ve nerelerde görüldüğünü açıklayacak olursak; Lanugo kıllar, genelde fetüsün gövdesi kısmında yer alan ve ince yapıya sahip olan kıllar olarak ön plana çıkar. Ayrıca bu kıl tipi yenidoğan döneminde dökülme gösterir. Vellus kılları ise renksiz ve bunun yanında çapları 30 mikron kadar darlıkta olan ince yapılı kıllardır. Terminal kıllar da çapları 150 - 300 mikrona ulaşan kıl tipi olma özelliği gösterir.

Lazer Işığı ve Doku Etkileşimi

Lazer epilasyon uygulamalarında hem lazer ışığı hem de doku etkileşimi açısından birtakım gereksinimler ortaya çıkmıştır. Uygulamalar sırasında istenen sonuçlara ulaşmak için “uzamış (extended) selektif fototermoliz teorisi” yöntemi kullanılır. Bu teori sayesinde lazer ışığı dokuya uzun süre uygulandığında hedeflenen doku üzerinde etkili bir yayılma gösterir. Bunun yanında uzun denebilecek kadar devam eden epilasyonların başta kıl rengine ve bunun ardından derinin sahip olduğu renk ve tolere edilmesi mümkün olan enerji yoğunluğuna bağlı olduğunu söylemek mümkündür.

Uygun Hasta Seçimi

Lazer epilasyon uygulamaları kozmetik bir operasyon olarak karşımıza çıkar, ancak yine de her hasta için yerine getirilmesi gereken bazı uygulamalar söz konusudur. Bunların başında hastanın anamnezinin aşınması, fizik muayenesinin yapılması ve hasta için bilgilendirilmiş onam formunun en uygun şekilde kullanılması gelir. Bunların yanı sıra uygulama öncesinde hastanın tedaviden ne tür beklentileri olduğu ve tedavi ile ilişkili muhtemel yan etkilerin neler olduğu açık ve net bir şekilde konuşulmalıdır. Çünkü kıllanmanın çeşitli durumlarda endokrin, kadın hastalıkları ya da paraneoplastik şeklinde farklı nedenleri olabileceği unutulmamalı ve şüphe duyulan her hasta için gerekli olan incelemeler özenli bir şekilde yapılmalıdır.

Tartışmalı Konular

Kozmetik alanında gerçekleştirilen pek çok uygulamada olduğu gibi lazer epilasyonda da öne çıkan bazı tartışmalı konular vardır. Bunlar genel olarak aşağıdaki gibi karşımıza çıkar;

• Lazer epilasyon uygulamasında seanslar arasında ne kadar süre olması gerekir?
• En ideal seans sayısı kaç olmalıdır?
• Lazer epilasyon öncesi kıllar hangi yöntem aracılığı ile (tıraşlama, ağda, tüy dökücü kremler) ciltten uzaklaştırılmalıdır?
• Tedavi yapılmadan önce ve sonra güneşten ne kadar süre korunmak gerekir?
• İzotretinoin kullanan hastalar için lazer epilasyon uygulanabilir mi?
• Kıllar ciltten uzaklaştırıldıktan ne kadar süre sonra lazer uygulaması yapmak güvenlidir?

Lazer Güvenlik Prensipleri

Lazer epilasyon uygulamaları sırasında ağrı genel olarak beklenen bulgulardan biridir. Ancak topikal anestetik maddeler ile ağrıyı belirli ölçülerde azaltmak mümkün olur. Lazer uygulamalarında işlem yapılan odaların cihazın fazla ısınmasını önlemek amacıyla soğutulabilir bir yapıda olması gerekir. Bu nedenle uygulama yapılan odalarda ayna ya da perdesiz cam kullanılmasında fayda vardır. Tabi bunun yanında yangın söndürücü gibi aletlerin de hazır bulundurulması önemlidir. Bunların yanı sıra lazer uygulamaları sırasında kullanılacak koruyucu gözlüklerin de lazer cihazının dalga boyuna özel olarak ayarlanması oldukça önemli bir konumda yer alır.

Farklı Lazer Sistemleri

Soprano Buz Lazer

Soprano buz lazer, üreticisi Alma Lasers olarak karşımıza çıkan sistemlerden biridir. Bu lazer sistemi ile amaç, hastanın uygulama sırasında hissettiği ağrıyı en aza indirgemektir. Bunun yanında soprano buz lazer (ice laser) ile işlemler daha hızlı bir şekilde gerçekleştirilmekte ve istenen sonuçlar diğer lazer tekniklerine göre daha erken alınmaktadır.

Diğer yandan soprano buz lazer, bir diode lazer sistemidir. Bu sayede uygulama sırasında ince tüylerde gösterdiği etki diğer lazer sistemlerine oranla daha etkili sonuçlar ortaya koyar. Aynı zamanda uygulamanın kesinlikle alanında uzman bir kişi tarafından yapılması ve uygulama öncesinde hastanın cilt tipinin tam olarak incelenmesi oldukça önemli bir konumda yer alır.

Dalga boyu

Lazer uygulamalarında dikkat edilmesi gereken ve en uygun şekilde ayarlanması gereken durumlardan biri de dalga boyudur. 600 - 1100 nanometre arasındaki dalga boyları içeren lazer cihazlar, yaklaşık olarak 3 – 4 mm derinlikte yer alan kıl foliküllerine rahatça ulaşabilir. Bunun yanında lazer epilasyonda kullanılan dalga boyları ise genel olarak aşağıdaki gibi karşımıza çıkar;

• Ruby (694 nm)
• Alexandrite (755 nm)
• Diod (810 nm)
• Nd:YAG (1064 nm)

Vuru Süresi

Lazer epilasyonda vuru süresi de aynı şekilde önem arz eder. Terminal bir kıl folikülü için termal gevşeme zamanı 20 ile 60 milisaniye arasındadır. Selektif fototermoliz teorisi ve termal gevşeme zamanı baz alındığında dalga boylarının uzun bir vuru süresi ile uygulanabilmesi için lazer sistemler lazer epilasyon adına en uygun cihazlar olarak ön plana çıkar. Bu konuda ilk olarak uzun vuru süreli yapısı ile kullanılan cihaz Ruby (694 nm) lazer epilasyon cihazıdır.

Spot Genişliği

Spot genişliği için lazer ışığının tam olarak milimetre cinsin üzerinden ifade edilen çap olduğunu söylemek mümkündür. Uygulama esnasında spot genişliğinin geniş olması dar spotlara oranla avantaj sağlar. Bir lazer uygulamasında cihazdan çıkan ışık deri üzerine çarpmasının ardından belirli bir kısmı deri tarafından emilir ve bir kısmı da etrafa saçılır. Buna göre saçılan ışıktaki oran ile uygulama sırasında kullanılan spot çapının birbiri ile ilişkili olduğunu söylemek doğru olur. Ayrıca spot genişliğinin yüksek olması daha kısa sürede daha fazla alanın taranmasına yardımcı olur.

Epidermal Soğutma

Epidermal soğutma sayesinde epidermis yani üst deri uygulama sırasında en az hasarı görür. Bunun yanında gerekli soğutma sayesinde kıl folükülünde bulunan melanine lazer ışığı maksimum seviyede ulaşır ve bu sayede daha etkili ve hızlı sonuçlar elde edilir. Buna göre vuru süresi 5 milisaniyenin altında olan lazer cihazlar için kriyojen sprey püskürtme uygulaması yapılırken, vuru süresi 10 milisaniyenin altında olan cihazlar için de safir temaslı uygulama uçları kullanılır.

Uygulama Sonrası

Lazer uygulaması sonrasında ortalama 1 ya da 2 hafta içerisinde lazer epilasyon yapılan bölgede bulunan kılların tümünün döküldüğü görmek mümkündür. Ancak burada dikkat edilmesi gereken her seans ile kılların yüzde 15 ila 35 arasındaki bir oranda kalıcı ya da döküldüğüdür. Tabi bunun yanında ilk 10 gün lazer epilasyon yapılan kıllar, dökülmeden önce bir miktar daha uzar. Bu durumunda uygulama yapılan kişiye kesinlikle daha önceden bildirilmesi gerekir.

Diğer yandan lazer uygulaması sonrasında ortaya çıkan ödem ve perifoliküler eritem ortalama 2 gün kadar sürer ve yavaş yavaş kaybolmaya başlar. Bu sürenin çok nadir de olsa 1 haftaya kadar çıktığı uygulamalar olabilir. Ayrıca lazer epilasyon ardından güneşten korunma yöntemleri ve bu konuda yapılması gerekenler lazer epilasyon uygulanan kişiye kesinlikle belirtilmelidir.

Komplikasyonlar

Lazer uygulamalarında en çok görülen komplikasyon türü pigmentasyon değişiklikleri olmaktadır. Deri tipine uygun olmayan dalga boyları ile işlem yapılması, yanlış vuru süresi tercihi, yanlış doz uygulaması ve yeterli derecede olmayan epidermal soğutma lazer uygulamalar için en büyük riskler arasında yer alır. Ayrıca düşük dalga boyu ya da düşük doz gibi uygulamalar ise kılların kalıcı bir şekilde yok edilememesine neden olabilir. Bu tür durumların yaşanmaması için lazer uygulama yapılacak kişi üzerinde gerekli inceleme ve analizleri yapmak ve bunun ardından en uygun parametreler ile işlem yapmaya başlamak büyük bir önem arz eder.

Lazer Tedavileri

Lazer tedavisi radyasyonun uyarışmış bir emisyonu ile uygulanan ışın amplifikasyonu olarak adlandırılır. Genel olarak renksiz olan lazer tedavilerinde renkli lazerler de kullanılır. Lazer tedavilerinin dermatolojide kullanım alanı oldukça geniştir. İstenmeyen tüylerde epilasyon işleminde kullanılır. Bunun yanı sıra yüzdeki lekelerin ve kırışıklıkların tedavisinde de lazer yöntemi tercih edilebilir. Lazer tedavisinde bazı avantaj ve dezavantajlar vardır. Lazer tedavisi sırasında bazı komplikasyonlar da oluşabilir. Bu yüzden lazer tedavisi hizmeti alırken doğru doktor seçimi çok önemlidir. Bunu yanı sıra uygulanan doz ve kullanılan aletler de tedavi sürecini olumlu ya da olumsuz etkiler. Ancak bazen deri renginde değişimler, şişme ve vücutta kızarıklıklara yol açabilir. Bunlar kaliteli ve doğru bir doktorun elinde geçici komplikasyonlar iken güvenilir olmayan bir merkezde kalıcı hasarlara yol açabilir.

3 Boyutlu Cilt Gençleştirme

Hava kirliliği, yaşlanmanın neden olduğu lekeler, güneş ışınlarının yol açtığı zararlar ve kırışıklıkların ciltte ortaya çıkardığı problemleri ortadan kaldırmak için farklı yöntemler geliştirilmektedir. Üç boyutlu cilt gençleştirme de bu tedavilerden biridir. 3 boyutlu cilt gençleştirme işlemi IPL denilen yoğun ışık, Titan ve Nd-YAG lazer teknolojisinin birleşimi ile gerçekleşen bir tedavidir. Bu işlem ile ciltte meydana gelen lekeleri yapısı ve ciltteki elastikiyetin yeniden yapılanmasında yardımcı olur. Yaşın ilerlemesi ile deride lekelenme, sarkma, cilt renginde değişme, gözeneklerin genişlemesi üç boyutlu cilt gençleştirme tedavisinin uygulandığı alanlardır. Bu yöntemde üç farklı ışık sistemi kullanılır. Bunlar üst dermis, epidermis ve derin dermiş olarak adlandırılır. Burada yoğun ışık kullanılarak yapılan işlem ise foto genesis işlemidir.

Aktif Akne Tedavisi

Akne sorunu ergenlik döneminde başlayıp tüm yaş gruplarında rastlanabilen bir cilt problemidir. Neredeyse her kişide görülebilen bu rahatsızlık kendi kendine geçmektedir. Ancak bu durum bazı kişilerde hemen geçmemektedir. Bu durum da kişiye sorunlar yaratır ve kendi çabalarıyla bu problemden kurtulmak ister.

Eğer sizlerde cildinizdeki aknelerden bir an önce kurtulmak istiyorsanız aktif akne tedavisini tercih edebilirsiniz. Bu tedavi lazer yardımı ile yapılan bir işlemdir. Isı enerjisi yardımı ile akneler kurutuluyor ve cildiniz yağlanmasına engel olması durumudur.

Sizlerde sürekli akneden şikayetçi misiniz? Belki her geçen gün internetten öğrendiğiniz yöntemleri deniyorsunuz. Yine de geçmiyor mu? Hem görüntü hem de psikolojik rahatsızlık veren bu durumdan kurtulmak için Aktif Akne Tedavisi’ni seçmelisiniz.

Aktif akne tedavisi kişinin hem yüzünde hem de vücudunda bulunan aktif sivilceleri temizlemek için kullanılan bir yöntemdir. Bu tedavi yönteminde kısa ışık dalgaları kullanılır. Bu ışık dalgaları kişilerin vücut ve yüzündeki sivilcelerin üzerindeki noktalara saldırır. Tedavi süresince kişi herhangi bir acı hissi yaşamaz. Tedavi son derece basit ve hızlı bir şekilde gerçekleşir ve tedavi sonrası hemen taburcu olunur. İyileşme evresi yoktur.

Aktif akne tedavisinin uygulandığı kişilerde bir yaş sınırı yoktur. Kadınlar, erkekler ve gençlerde uygulanmasında sakınca olmayan bu tedavi yöntemi aynı zamanda sivilce ve akneye meyilli olan ciltlerde önlem almak amacıyla da uygulanır. İşlemle birlikte cilt derin bir şekilde temizlenir ve yağlardan arınır. Aktif akne tedavisinin uygulamasında 3 filtre ışık vardır. Bu ışıklardan mavi olanı bakterileri yok etmek için, kırmızı olanı kızarıklık ve derin akneleri ortadan kaldırmak için, üçüncü filtre ise yağ üreten bezeleri tedavi ederken kullanılır. Tüm bu işlemlerin tamamlanma süresi ise 20 dakika gibi kısa bir sürede gerçekleşir.

Lazer Epilasyon

Lazer Epilasyon işlemi kadınlar ve erkeklerde istenmeyen tüylerin ortadan kaldırılması için tercih edilen bir yöntemdir. Epilasyon işlemine başlamadan önce uygulama yapılacak bölgede 15 gün öncesinden tüy alımı durdurulmalıdır. Bu şekilde alınacak olan tüyler hem belirginleşecek hem de epilasyon sırsında daha kolay gözlemlenmesi için sertleşecektir. Bunun ardından bölge temizlenir ve kişinin cilt yapısı, kl yoğunluğuna göre en uygun cihazın seçilmesiyle işleme başlanır. Sonrasında ise sonuç alınana kadar belirlenen periyotlarla işleme devam edilir.

Kılcal Damar Tedavileri

Kılcal damarlar cilt yüzeyine yakın oldukları için ciltte belirgin olarak gözükürler. Bu görüntü kişilere rahatsızlık verebilir. En fazla görüldüğü yerler ise bacak bölgeleridir. Kılcal damarlar fazla ayakta durmaktan dolayı oluşurken aynı zamanda güneş ışığına fazla maruz kalınması, kullanılan ilaçlar, kortizon kremleri de oluşmasında etkili olabilir. Kılcal damar tedavisinde skleroterapi ve radyofrekans yöntemleri uygulanır. Lazer ile tedavide ise ağrı hissi çok düşüktür. Bunun nedeni lazer tedavisinde hem krem yardımı hem de soğutma tekniğinin kullanılmasıdır.

Yanaklardaki bir miktar doğal kızarıklık yüzünüze tazelik getirir. Bununla birlikte, eğer kızarıklık devam ederse ve daha yoğun hale gelirse ve sonuçta daha fazla kılcal damar görünümüne neden olursa, buna rosacea denir, başka bir deyişle kılcal damarların genişlemesi. Aynı zamanda burun kanatlarının bitim noktaları sıkça kılcal damar genişlemelerinin yaşandığı bölgelerdir. Diğer yandan bacak bölgesinde bulunan ve estetik açıdan sorun yaratan kılcal damarlar da karşılaşmak mümkündür. Özel Zen Poliklinik’de, bu sorunu en iyi lazer tedavileri ile çözümlüyoruz.

Ciltte kızarıklığı ve bacaklardaki kılcal damarları gideren tedaviler hastalar için minimum risk taşır ve sonuçları yüz güldürücüdür. Özel Zen Poliklinik’de cilt sorunları için en modern teknoloji ve en iyi seçenek olan ND Yağ lazer kullanıyoruz.

Kılcal damarların lazer tedavisi sırasında, lazer ışığı ısıya dönüşür, bu da kan damarlarının görünümünün kaybolmasını sağlar. Damar etrafındaki sıvı ışığı emmez ve bu nedenle çevresindeki cilde zarar vermez.

İşlemden hemen sonra, lazer ışığına maruz kalan alan kızarık ve ağrılı olacaktır. Bu hissi hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için cilde buz koyabilirsiniz. Cilt genellikle gece boyunca tamamen sakinleşir ve ertesi gün cilt bakımı ve makyajı için standart ürünler kullanabilirsiniz.

Tedaviden en az 10-15 gün sonrasına kadar güneşe doğrudan maruz kalmaktan kaçının, cildiniz hala kırmızı ise doğrudan tedavi edilen bölgeye sabun uygulamayın ve ayrıca tedaviden ilk birkaç gün sonra işlem bölgesini ovmayın.

Bazı damarlar için tek seans için yeterliyken bazı damarlarda 4 ile 6 hafta ara ile birden çok seans gerekebilir.

Leke Tedavileri

Leke tedavileri hem kadınların hem de erkeklerin kullandığı bir yöntemdir. Özellikle kış aylarında ciltte oluşan lekeler için tedavi uygulanması önerilir. Bunun nedeni güneş ışınlarının tedaviye olumsuz etkileridir. Birçok leke tedavi yöntemi uygulanır. Bunlar kimyasal peelingler, mezoterapi, lazer tedavisi, renk açıcı kremler ve güneş koruyucu kremler olarak sınıflandırılmıştır. Kişinin cilt yapısı, şikayetine göre en uygun leke tedavisi yöntemi seçilerek uygulanmaktadır.

Rozase Tedavisi

Halk arasında Gül Hastalığı olarak bilinen rozase hastalığı cilt üzerinde sivilceye benzeyen kabartılar, damar genişlemesi ve kızarıklıkların oluşmasıyla ortaya çıkar. Rozase hastalığının farklı türleri vardır. eritematotelenjiektazik rozase damar genişlemesi, rozase fulminas akneye benzer belirtiler, ödematöz rozase ise ödem ve kızarıklık şeklinde oluşur. Genellikle yüz çevresinde olsa da bu gül hastalığının sadece yüz bölgesinde çıktığı algılanmamalıdır. Vücudun farklı yerlerinde de görülebilir. İlk belirtileri ortaya çıktığında koruyucu kremler kullanılır. Eğer kalıcı bir hale gelirse düzenli bir tedavi uygulanmalıdır. Bu tedavi yönteminde antibiyotik kullanımı yaygındır. Fazla tercih edilmese de cerrahi yöntemlere de başvurulabilir.

Tırnak Mantarı Tedavisi

Tırnak ucunun alt kısmında bulunan sarı ya da beyaz nokta olarak kendini gösteren hastalık tırnak mantarı olarak adlandırılır. Bazı kişilerde hafif olan ve tedaviye gerek duyulmayan tırnak mantarında bazı kişilerde ağrılı gerçekleştiği için tırnak mantarı tedavisi gerekebilir. Tedavi sırasında cerrahi işlem uygulanmaz. Tırnak kremleri ve acının azalması için ek ilaçlar kullanılır. Bunların yanında kişilerin ayakları kuru ve temiz tutması gerekir. Bunun yanı sıra kişilerin ayrı tırnak makası da kullanması önerilir.

Leke Tedavileri

Güneşe maruz kalma, solaryum, leke oluşumunu tetikleyen ilaç kullanımı, gebelik ve çevresel toksinler nedeniyle ciltte ton farklılıkları ortaya çıkabilmektedir. Bu durum yaşlanmayla beraber gelen lekelerle birleşince büyük bir sorun olabilirken daha genç yaştaki kişiler de bu ton farklılıklarından muzdariptir.

Sigara içimi ve alkol tüketimi cilt pigmentasyon sorunlarına katkıda bulunabilir. Ton farklılıklarının şiddetine ve etkilenen bölgenin boyutuna bağlı olarak, lazer tedavisi, ton değişikliğini ortadan kaldıran non invaziv bir seçenek olarak mevcuttur.

Lazer Lekelere Nasıl Etki Eder?

Leke tedavisinde, çeşitli dalga boyunda lazerler kullanılır. Melaninin aşırı üretimi veya aşırı aktivitesi çoğu ciltte renk değişikliğinden sorumludur. Lazer tedavisi melanin üzerindeki aşırı üretim ve aktivite bozukluğunu baskılar. Bu, iyileşme sürecini hızlandırır ve daha fazla renk değişimini önler.

Lazer tedavisi ölü cilt hücrelerini ve zararlı bakterileri yok ederek ve deride dolaşımı arttırarak kollajen üretimini teşvik eder. Lekenin bulunduğu noktada major 3 problem vardır. Birincisi; aşırı melanin üretimi. İkincisi; aşırı keratin üretimi. Üçüncüsü ise lekenin damarlar tarafından beslenmesi yani aşırı damar üretimi. Özel Zen Poliklinik olarak bu üç probleme aynı anda etki edecek aynı anda etki edecek veya ard arda seanslarla etki edecek tedavilerle kombine ediyoruz.(fraksiyonel lazer, qswich lazer ve Ndyag lazer kombinasyonları) Genellikle bu işlemi yaparken cildin bağışıklık sistemini arttırarak, klinic tedaviler olarak mezoterapileri, ev tedavileri olarak da leke tedavi ürünlerini işleme combine ediyoruz.

Kollajen üretimi düştükçe ve melanin arttıkça, güneşe maruz kalma veya toksinler nedeniyle deride kahverengi veya siyah lekeler oluşabilir. Lazer yoğunluğu, cilt hasarının ve renk değişiminin derecesine bağlıdır. Bazı tedaviler daha güçlü lazerler ve iyileşme zamanı gerektirir, çünkü bunlar daha derin deri katmanlarına ve dokulara ulaşmaktadır. Leke tedavisi için Özel Zen Poliklinik kliniğimizde leke türüne bağlı olarak Q Switched Nd Yag lazer, Karbondioksit lazer veya Erbium Lazer gibi farklı türler kullanılabilmektedir.